Zahnerhaltung

Direkte Füllungen

Ziel der Zahnerhaltung ist es, die natürlichen Zähne so lange wie möglich zu erhalten. Dabei steht neben der Zahngesundheit auch ein ästhetisches Gebiss im Vordergrund der Behandlung.

Ein künstlicher Zahn ist niemals so gut wie ein gesunder, natürlicher Zahn. Daher spielt die Erhaltung der Zahngesundheit eine sehr wichtige Rolle in der Zahnmedizin – und insbesonders in unserer Praxis.

Besonders häufig kommen Zahnfüllungen zum Einsatz, wenn Patienten bereits an Zahndefekten, etwa infolge von Karies, leiden. Die Zahnfüllungen verschließen nicht nur das Loch in der Zahnsubstanz, sondern schützen den Zahn auch vor erneuter Kariesbildung. Außerdem verhindern sie Zahnschmerzen, da die Nervenendigungen im Zahn durch die Füllung wieder optimal vor äußeren Reizen (z.B. Kältereiz) geschützt sind. Durch eine Zahnfüllung ist auch das Kauen wieder einwandfrei möglich.

Seit Oktober 2020 werden zusätzlich zu den bisherigen Indikationen: Impfpass-bescheinigter Amalgamallergiker, Dialysepatient auch bei Kindern bis zum Tag vor ihrem 14. Gegurtstag sowie bei schwangeren und stillenden Frauen Kompositfüllungen von der gesetzlichen Krankenkasse getragen, falls nicht besonders aufwändige Schichttechniken gewünscht werden.

Amalgamfüllung

Für die direkten Füllungen werden verschiedene Materialien verwendet. Bis vor einigen Jahren war Amalgam das wohl bekannteste Füllmaterial.

Amalgam ist ein Gemisch aus unterschiedlichen Metallpulvern (Zinn, Silber, Kupfer, Zink) und Quecksilber im Verhältnis 50:50. Aufgrund seiner Haltbarkeit in Kombination mit den geringen Kosten werden Amalgamfüllungen für mittlere und große Defekte im Seitenzahnbereich komplett von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Amalgam steht als Füllmaterial allerdings immer wieder in der Kritik. Grund dafür ist der hohe Quecksilberanteil.

Kompositfüllungen

Ein weiteres Füllmaterial sind geschichtete Kunststofffüllungen aus zahnfarbenem, plastischem Material, das aus Glas- und Quartzteilchen sowie Kunststoff zusammengesetzt ist. Die Kompositfüllung erfolgt sowohl an den Frontzähnen als auch im Seitenzahnbereich, um eine erhöhte Kaubelastbarkeit, gute Haltbarkeit sowie eine schöne Optik sicherzustellen. Darüber hinaus können in geringem Umfang auch gestalterische Arbeiten durch Kompositaufbauten erfolgen, z.B. abgeschlagene Ecken wieder anmodelliert, kleine Zähne vergrößert oder Formveränderungen von Zähnen durchgeführt werden.

Im Gegensatz zu Amalgamfüllungen klebt das Material der Kompositfüllungen regelrecht im Zahn. Auf diese Weise kann lediglich das infizierte Zahngewebe entfernt werden Durch die adhäsive Befestigung der Füllung kann darüber hinaus sogar eine Stabilisierung des gefüllten Zahnes erreicht werden.

Indirekte Füllungen

Indirekte (laborgefertigte) Füllungen oder auch Inlays sind Einlagefüllungen aus Gold oder Keramik. Im Gegensatz zu den direkten Füllungen, bei denen unmittelbar nach der Entfernung der Karies das Füllmaterial in die Kavität (das „Loch“) eingebracht wird, stellen Inlays eine indirekte Technik dar. Hier wird die Kavität zunächst vorbereitet („präpariert“). Unser Zahntechnikermeister bildet nun anhand eines Modells die fehlende Zahnsubstanz in unserem praxiseigenen Meisterlabor nach, modelliert sie und stellt sie in dem entsprechenden Material, Gold oder Keramik, her.
Im Anschluss daran zementiert der Zahnarzt das Inlay im Zahn fest und verklebt es mit dem Zahn. So wird ein Höchstmaß an Stabilität, Passgenauigkeit und Langlebigkeit erreicht.

Einlagefüllungen aus Gold garantieren eine solide Versorgung der Zähne im Seitenzahnbereich und halten selbst größten Kaubelastungen stand. Gold-Inlays verfügen nicht nur über ausgezeichnete Materialeigenschaften, sondern sind auch biologisch gut verträglich und besitzen eine ausgezeichnete Haltbarkeit.

Daneben eignen sich Keramik-Inlays zur Versorgung der häufigsten Defekte im Seitenzahnbereich. Da sie vom natürlichen Zahn kaum zu unterscheiden sind, sorgen sie für eine entsprechend hochwertige Ästhetik. Einlagefüllungen aus Keramik zeichnen sich ebenso wie Gold-Inlays durch eine hohe biologische Verträglichkeit aus und leiten Temperaturreize nicht weiter.

Parodontalbehandlung

An der Zahnoberfläche sind eine Fülle von Bakterienarten angesiedelt, die in Kombination mit Speichelbestandteilen und Nahrungsresten einen bakteriellen Belag bilden („Plaque“). In der Folge kann es zu einer entzündlichen Erkrankung des kompletten Zahnhalteapparates kommen – der Parodontitis. Typische Anzeichen sind Zahnfleischbluten sowie ein Rückzug von Zahnfleisch und Kieferknochen, was im schlimmsten Fall zum Zahnverlust führen kann.

Die Parodontitisbehandlung zielt darauf ab, diesen Entzündungsprozess und den damit einhergehenden Gewebeverlust aufzuhalten. Um eine erfolgreiche Behandlung zu garantieren, muss die Plaque auch in schwer zugänglichen Bereichen entfernt werden, ohne dass dabei gesundes Gewebe geschädigt wird. Eine tägliche Mundpflege sowie eine regelmäßige professionelle Zahnreinigung beugen einer erneuten Erkrankung vor.

Endodontie

Endodontie ist die Lehre vom Zahninneren und befasst sich mit Behandlungen rund um Erkrankungen des Zahnnervs („Pulpa“) – der sogenannten Wurzelbehandlung.

Auslöser für eine Entzündung des Zahnnervs („Pulpitis“) ist meist ein kariöser Befall. Dadurch gelangen Bakterien zunächst in die Wurzelkanäle und später auch in umgebende Knochenstrukturen im Bereich der Wurzelspitze. Eine Wurzelbehandlung ist nun dringend notwendig.

Hierbei wird zunächst der Zahnnerv aus dem Wurzelkanal entfernt. Anschließend wird der bakteriell infizierte Hohlraum mit mechanischen und chemischen Hilfsmitteln keimfrei gemacht und dann wieder bakteriendicht verschlossen. Mit dieser Behandlung wird die vollständige Desinfizierung des Wurzelkanalsystems erreicht, sodass der Zahn für eine weitere Versorgung aufbereitet werden kann.

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